2024年6月27日-30日,由山西省醫(yī)院協(xié)會、山西省健康管理學(xué)會主辦,山西白求恩醫(yī)院、大同市第五人民醫(yī)院和國藥同煤醫(yī)院承辦的“山西省醫(yī)院協(xié)會健康體檢管理委員會第四屆學(xué)術(shù)論壇”暨“山西省健康管理學(xué)會健康體檢專業(yè)委員會第一屆學(xué)術(shù)論壇”在山西省大同市召開。
開幕式由山西白求恩醫(yī)院健康體檢中心楊濟民主任主持,山西省醫(yī)院協(xié)會會長李和平、大同市衛(wèi)健委副主任翟曉艷、大同市第五人民醫(yī)院副院長霍月紅、國藥同煤總醫(yī)院副院長田標等領(lǐng)導(dǎo)出席大會并發(fā)表了開幕致辭,來自國內(nèi)省內(nèi)、各大醫(yī)院的代表近400人參加了大會。
大會邀請了山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院健康管理中心葛珊珊、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院李小峰、國藥同煤健康體檢中心潘文博等專家進行主旨演講,并邀請了山西省心血管病醫(yī)院健康體檢中心馮英、臨汾市人民醫(yī)院健康管理中心鄧弘、晉中市第一人民醫(yī)院健康體檢中心李斌等專家進行主持。
開幕式后,本次論壇的學(xué)術(shù)交流環(huán)節(jié)正式拉開帷幕。來自全國各地的知名專家學(xué)者,從不同角度分享了健康體檢行業(yè)的學(xué)科建設(shè)經(jīng)驗,對各類實際問題進行深入探討,為大家?guī)砹司始姵实膶W(xué)術(shù)報告。
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院健康體檢中心副主任、甘肅省健康體檢質(zhì)量控制中心委員會專家委員柴瑾以“消化道腫瘤早篩在健康體檢中的作用”為題作主旨報告。
柴瑾副主任指出,在甘肅省,胃癌是人群最常見的癌癥,其次是肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌;同時,胃癌是導(dǎo)致癌癥死亡的主要原因,其次是肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌和食管癌。
《健康中國行動—癌癥防治行動實施方案(2023—2030年)》中強調(diào),開展癌癥機會性篩查,不斷加大篩查力度、擴大覆蓋范圍;進一步加強防癌體檢的規(guī)范化管理,引導(dǎo)高危人群定期接受防癌體檢,加強疑似病例隨訪管理,針對早期癌癥或癌前病變進行及時干預(yù)。消化道腫瘤是較常見高發(fā),早期無明顯癥狀,等到有癥狀出現(xiàn)大多已是中晚期,因此,定期進行胃腸鏡檢查對于消化道腫瘤的早期診斷至關(guān)重要。
同時,柴瑾副主任指出,任何檢測方式都無法100%保證檢測效果,Hp篩查方式較多,各有優(yōu)劣勢,選擇準確、簡便的檢測方式更有益于準確診斷。尿素[14C]呼氣試驗-液閃法是尿素呼氣試驗的“金標準”,20余年來14C標記的UBT已成為診斷幽門螺桿菌感染的最主要的非侵入性檢測方法。尿素[14C]呼氣試驗-液閃法診斷Hp,特異性、敏感性和準確性極高,均高于95%。對于13C-UBT,13C-尿素劑量越高,13C-UBT準確性越高,75mg的劑量用于成年人和12-17歲的青少年,45mg的劑量僅用于2-11歲的兒童,50毫克尿素[13C]降低試劑成本,特異性仍可以保持和75毫克的尿素[13C]一致,但是其敏感度降低一半。同時,膠囊劑可避免或減少假陰性/假陽性檢測情況。
對于結(jié)直腸癌篩查,柴瑾副主任指出,每5~10年1次高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查是早期結(jié)直腸癌篩查的“金標準”。《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》指出:近年來,糞便DNA檢測可以進一步提高結(jié)直腸癌糞便初篩的效益。
糞便DNA檢測的靈敏度和特異性是腸癌早篩的關(guān)鍵因素。在國內(nèi)腸癌分子檢測產(chǎn)品中,SDC2與TFPI2甲基化檢測產(chǎn)品的腸癌敏感度95.3%、進展期腺瘤敏感度63.4%、特異性90.3%。由消化健康全國重點實驗室、國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、中國醫(yī)師協(xié)會消化醫(yī)師分會等單位聯(lián)合發(fā)布的專家共識中明確指出:糞便腫瘤基因檢測是具有前景的結(jié)直腸癌無創(chuàng)篩查方法,使用糞便多靶點基因檢測對于結(jié)直腸癌篩查的診斷效能高于單一基因靶點檢測。
北京宣武醫(yī)院健康管理中心褚熙以“健康管理中心糖尿病早期篩查”為題發(fā)表主旨演講。褚熙主任指出,空腹血糖和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測能獲得高診斷率。皮膚AGE無創(chuàng)檢測可成為一種新型的糖尿病早期篩查方法,推進糖尿病全程管理,實現(xiàn)預(yù)防、篩查、診斷、治療一體化管理。
發(fā)現(xiàn)一例早癌,拯救一個病人,幸福一個家庭。合理進行癌癥早診早篩,有助于提早發(fā)現(xiàn)病灶,及時進行預(yù)防與診治,從而降低癌癥發(fā)病率與死亡率,為健康生活保駕護航。讓我們重視早篩早診,創(chuàng)造健康美好生活。
